Цитолитический вагиноз: как распознать и вылечить деликатную проблему

Цитолитический вагиноз — это форма нарушения влагалищной микрофлоры, при которой чрезмерно активные лактобактерии начинают разрушать эпителий влагалища. Это состояние легко спутать с молочницей, но требует совершенно другого лечения.
Что такое цитолитический вагиноз?
В норме лактобактерии защищают влагалище от патогенной микрофлоры, поддерживая кислую среду. Но при цитолитическом вагинозе они становятся слишком активными — и в буквальном смысле разъедают слизистую.

Основные симптомы:
  • Зуд и жжение
  • Белые или сероватые выделения
  • Дискомфорт при половом акте
  • Повышенная чувствительность влагалища
  • Отсутствие грибков при анализе (в отличие от кандидоза)
Важно: анализы при цитолитическом вагинозе не показывают грибков или явной инфекции, но виден разрушенный эпителий и избыток лактобацилл.

Причины возникновения:
  • Гормональный дисбаланс (особенно в фазе цикла после овуляции)
  • Самолечение пробиотиками без показаний
  • Повышенный уровень эстрогенов
  • Длительное ношение синтетического белья
  • Частые спринцевания
  • Стрессы и сниженный иммунитет

Как лечить цитолитический вагиноз?
‼️ Важно: не лечится противогрибковыми препаратами, так как это не молочница.

Лечение включает:
  1. Снижение кислотности влагалища
  • Введение щелочных растворов (например, содовых спринцеваний по назначению врача)
  • Исключение пробиотиков на период лечения
  1. Гормональная коррекция (если выявлен дисбаланс)
  • По результатам анализа на гормоны
  1. Противовоспалительная терапия
  • Местные свечи по назначению врача
  1. Коррекция образа жизни
  • Отказ от синтетического белья
  • Нормализация сна, снижение стресса
  1. Контроль микрофлоры влагалища
  • Повторные мазки через 7–10 дней после завершения лечения
МКБ-10
Для этого состояния чаще всего используется код:
N77.1 — Воспалительные болезни вульвы и влагалища
(так как точного кода под цитолитический вагиноз в МКБ-10 нет).

Отзывы и форумы
Многие женщины пишут на форумах, что годы лечили молочницу, пока не узнали, что дело в избытке лактобацилл. После визита к грамотному врачу и корректной терапии — симптомы уходят за 1–2 недели.

Если вас беспокоят симптомы, похожие на молочницу, но лечение не помогает — возможно, это цитолитический вагиноз.
Не тратьте время и здоровье — получите точный диагноз и индивидуальное лечение у опытного гинеколога.
👉 Связаться в WhatsApp для записи