Содержание:- Что такое предменструальный синдром
- Когда начинается ПМС и как долго длится
- Симптомы и формы ПМС
- Причины возникновения ПМС
- Диагностика и МКБ-код
- Как отличить ПМС от беременности
- Лечение ПМС: препараты и методы
- Особенности ПМС после 40 лет
- Частые вопросы (FAQ)
- Заключение
📌 1. Что такое предменструальный синдромПредменструальный синдром (ПМС) — это комплекс психоэмоциональных и физических симптомов, возникающих за несколько дней до начала менструации. ПМС встречается у 30–90% женщин, особенно в возрасте 25–45 лет.
🕒 2. Когда начинается ПМС и как долго длитсяЗа сколько дней начинается ПМС?- Обычно за 7–10 дней до месячных, в отдельных случаях — за 2–3 дня.
- Сколько длится ПМС?
- В среднем — от 3 до 10 дней.
🔬 3. Симптомы и формы ПМСФормы ПМС:- Нервно-психическая: раздражительность, депрессия, плаксивость
- Вегетососудистая: головные боли, потливость, тахикардия
- Отечная: задержка жидкости, прибавка веса
- Кризовая: резкие скачки давления, панические атаки
- Цефалгическая: мигрени, головокружения
- Дисфорическая (ПМДР): тяжёлая форма с агрессией, апатией
- Болевая: боли внизу живота и в пояснице
Симптомы:- Перепады настроения
- Чувствительность груди
- Вздутие живота
- Усталость
- Головная боль
- Повышение температуры
- Снижение либидо
- Тревожность, бессонница
🔍 4. Причины возникновения ПМСГормональные колебания (эстроген-прогестероновый дисбаланс)
- Повышенная чувствительность к серотонину
- Наследственность
- Стресс, переутомление
- Нехватка витаминов B6, E, Mg
- Весенний авитаминоз (усугубляет ПМС)
🧾 5. Диагностика и код по МКБ-10МКБ-10:- N94.3 — Предменструальный синдром
- N94.4 — Предменструальное напряжение
- N94.8 — Дисфорическое предменструальное расстройство
Диагностика:- Ведение менструального дневника
- Гормональный профиль
- Исключение депрессии, заболеваний щитовидки, анемии
🤰 6. Как отличить ПМС от беременностиПохожие признаки:- Усталость
- Чувствительность груди
- Раздражительность
Отличия:- При беременности: тянет низ живота, есть имплантационное кровотечение, базальная температура выше 37°C
- Тест — через 7–10 дней после задержки
💊 7. Лечение ПМС: препараты и методыМедикаментозно:- Гормональная терапия: КОК
- Прогестины: Дюфастон при ПМС
- Антидепрессанты (при ПМДР)
- Магний B6, витамин E
- Мочегонные (при отёчной форме)
Немедикаментозно:- Йога, спорт
- Сон и отказ от кофеина
- Диета с упором на овощи, белки и жирные кислоты
Таблетки от ПМС:- Магне-В6
- Ново-Пассит
- Ременс
- Циклодинон
🎯 8. Особенности ПМС после 40Более выраженные симптомы
- Часто сочетается с перименопаузой
- ПМС может трансформироваться в предменструальное расстройство
- Увеличивается доля дисфорической формы
❓ 9. Часто задаваемые вопросыПочему ПМС выражен весной?Авитаминоз, гормональный стресс, сезонная депрессия.
Чем отличается ПМС от предменструального расстройства?ПМДР — тяжёлая форма ПМС, включена в DSM-5, требует антидепрессантов и наблюдения психиатра.
Какие клинические рекомендации действуют в 2025?РФ: рекомендации Минздрава и общества акушеров-гинекологов, включают симптоматическую терапию, КОК, коррекцию образа жизни.
🟢 10. ЗаключениеПМС — это не «женские капризы», а реальный диагноз, влияющий на качество жизни. Если симптомы мешают работе, отдыху и отношениям — пора обратиться к врачу.